以英飛凡?為基礎(chǔ)的可切除非小細(xì)胞肺癌圍術(shù)期治療方案在中國(guó)獲批
基于AEGEAN III期臨床試驗(yàn)結(jié)果獲批,結(jié)果顯示,與單純的新輔助化療相比,英飛凡將復(fù)發(fā)、進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 32%[1]
上海2025年3月10日 /美通社/ -- 阿斯利康的英飛凡?(英文商品名:IMFINZI?,通用名:度伐利尤單抗注射液,以下簡(jiǎn)稱(chēng)"度伐利尤單抗")于3月4日獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn),聯(lián)合含鉑化療作為新輔助治療,術(shù)后繼續(xù)以本品作為單藥輔助治療,用于治療可手術(shù)切除的Ⅱ、ⅢA和ⅢB期且無(wú)已知表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變或間變性淋巴瘤激酶(ALK)重排的成人非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。
這是度伐利尤單抗在中國(guó)獲批的第4項(xiàng)適應(yīng)癥,本次獲批是基于2023年10 月發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》[2]的關(guān)鍵性AEGEAN III期臨床試驗(yàn)結(jié)果。無(wú)事件生存期(EFS)的預(yù)設(shè)中期分析結(jié)果顯示:與單獨(dú)新輔助化療相比,度伐利尤單抗為基礎(chǔ)的圍術(shù)期治療方案可將復(fù)發(fā)、進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%[1](數(shù)據(jù)成熟度為 32%;EFS風(fēng)險(xiǎn)比為0.68;95% [CI] 0.53-0.88;p=0.003902);在病理學(xué)完全緩解(pCR)的終期分析中,術(shù)前接受度伐利尤單抗聯(lián)合新輔助化療的患者,其pCR率為17.2%,而單獨(dú)接受新輔助化療的患者其pCR率為4.3%[1](pCR差異為13.0%;95% CI 8.7-17.6)。
此外,2024年世界肺癌大會(huì)(WCLC)上公布的中期總生存期(OS)結(jié)果顯示,以度伐利尤單抗為基礎(chǔ)的圍手術(shù)期治療方案顯示出積極的OS獲益趨勢(shì)(數(shù)據(jù)成熟度為35%,中位OS:尚未達(dá)到(NR) vs 53.2 個(gè)月,HR = 0.89,95% CI 0.70-1.14)。在此次中期分析中,OS尚未成熟,獲益未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性,將繼續(xù)作為終期分析的關(guān)鍵次要終點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估[3]。
中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)、AEGEAN臨床試驗(yàn)的中國(guó)牽頭PI赫捷院士表示:"隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入和臨床實(shí)踐的積累,免疫治療已逐漸成為改善可手術(shù)NSCLC患者預(yù)后生存的重要手段。AEGEAN研究在28個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展,其中,中國(guó)入組的患者數(shù)在全球排名第一,全國(guó)41家研究中心共招募了96例患者,中國(guó)臨床試驗(yàn)質(zhì)量和數(shù)據(jù)規(guī)范均達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。我們很高興看到以度伐利尤單抗為基礎(chǔ)的圍術(shù)期治療顯著降低了可手術(shù)IIA-IIIB期NSCLC患者的復(fù)發(fā)、進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn),得到美國(guó)FDA和中國(guó)藥監(jiān)局認(rèn)可并獲批,開(kāi)啟了PD-L1抑制劑在圍術(shù)期肺癌治療領(lǐng)域的新篇章,為改善這些患者的生存結(jié)果提供了新的治療策略。"
中國(guó)是全球癌癥最高發(fā)的國(guó)家之一。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2022年中國(guó)癌癥發(fā)病率和死亡率》顯示,2022年我國(guó)肺癌新發(fā)病例人數(shù)高達(dá)106.06萬(wàn)例,肺癌死亡病例人數(shù)高達(dá)73.33萬(wàn)人[4]。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)是最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型,其中約有25-30%的患者在早期被診斷出來(lái),可以進(jìn)行以治愈為目的的手術(shù)[5]。然而52%-75%的II-III期NSCLC患者會(huì)在術(shù)后5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移[6],這部分患者存在巨大的未被滿足的治療需求。
阿斯利康全球高級(jí)副總裁、全球研發(fā)中國(guó)中心總裁何靜博士表示:"度伐利尤單抗圍術(shù)期治療可切除非小細(xì)胞肺癌適應(yīng)癥的獲批是我們?cè)谠缙诜伟┲委燁I(lǐng)域的一個(gè)重要里程碑,強(qiáng)化了我們致力于讓早期肺癌實(shí)現(xiàn)臨床治愈的承諾。秉持著‘以患者為中心'的理念,阿斯利康會(huì)持續(xù)發(fā)揮強(qiáng)勁的研發(fā)實(shí)力,推出創(chuàng)新治療方案,造福中國(guó)肺癌患者。"
阿斯利康中國(guó)腫瘤業(yè)務(wù)總經(jīng)理關(guān)冬梅女士表示:"非常高興看到度伐利尤單抗圍術(shù)期治療可切除非小細(xì)胞肺癌適應(yīng)癥快速獲批,使其成為目前唯一*在III期可切除及不可切除非小細(xì)胞肺癌中均具有明確生存獲益的免疫檢查點(diǎn)抑制劑,為更多NSCLC患者提供新的治療選擇,改善生存結(jié)局。這也是阿斯利康長(zhǎng)期承諾,致力于推動(dòng)科學(xué)與創(chuàng)新,持續(xù)豐富肺癌領(lǐng)域產(chǎn)品管線。我們的愿景是,到2030年,為全球超過(guò)一半的肺癌患者提供阿斯利康的治療方案,包括免疫、靶向、ADC和聯(lián)合療法等。"
度伐利尤單抗的總體耐受性良好,在新輔助和輔助治療中未觀察到新的安全信號(hào)。此外,將度伐利尤單抗聯(lián)合新輔助化療與已知特性一致,與單純化療相比,不會(huì)降低患者手術(shù)率。
聲明:
* 截至2025年3月10日, 使用"Immune checkpoint inhibitors treatment"、"Resectable stage Ⅲ NSCLC"、"Unresectable stage Ⅲ NSCLC"關(guān)鍵詞檢索PubMed 2025年現(xiàn)有時(shí)間內(nèi)的RCT研究。
本文涉及尚未在中國(guó)大陸獲批的產(chǎn)品或者適應(yīng)癥,阿斯利康不推薦任何未被批準(zhǔn)的藥品使用。
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