聚焦臨床專科能力建設(shè)，盈康一生用生態(tài)思維打破醫(yī)療服務(wù)邊界
2022年1月的運城，冬寒料峭。位于市區(qū)北部的運城第一醫(yī)院里，一場緊張的手術(shù)正在進(jìn)行中。
患者是一位79歲高齡的老者，患有主動脈瓣重點狹窄。運城第一醫(yī)院心臟大學(xué)科中心專家團(tuán)隊經(jīng)過多次的MDT會診，最終確定對其實施經(jīng)導(dǎo)管脈瓣置換術(shù)（TAVR）。TAVR手術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)“不開胸更換心臟零件”，是一項操作復(fù)雜的高難度介入技術(shù)，往往需要技術(shù)高超、經(jīng)驗豐富且配合默契的專業(yè)團(tuán)隊的共同努力才能完成。
為了手術(shù)的順利進(jìn)行，運城第一醫(yī)院還特邀北京阜外醫(yī)院專家團(tuán)隊現(xiàn)場進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。不到2小時，患者轉(zhuǎn)危為安，全程跟蹤手術(shù)進(jìn)程的郭能瑞院長懸著的一顆心終于落下來了。
此次手術(shù)實現(xiàn)了運城市在TAVR這類高難度、高風(fēng)險手術(shù)上零的突破，是運城第一醫(yī)院臨床專科建設(shè)促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平提高的一個有力例證。目前，心臟中心已成為運城第一醫(yī)院的標(biāo)桿科室，累計手術(shù)量名列山西省前三。運城第一醫(yī)院于2020年通過國家胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證，也是運城市唯一一個能獨立開展大血管置換和冠脈搭橋及微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
運城第一醫(yī)院心臟中心的成功建設(shè)，離不開盈康一生醫(yī)療平臺（以下簡稱盈康一生）大學(xué)科能力的支撐。作為海爾三大戰(zhàn)略版圖之一，盈康一生聚焦大健康領(lǐng)域，在全國布局了21家醫(yī)院，2021年10月，盈康一生將運城第一醫(yī)院納入其醫(yī)療生態(tài)，以平臺之力賦能運城第一醫(yī)院打造“心臟大學(xué)科中心”名片，并成功將這一學(xué)科經(jīng)驗在成都市的四川友誼醫(yī)院復(fù)制落地，實現(xiàn)了優(yōu)勢學(xué)科和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的跨區(qū)域流轉(zhuǎn)。
那么，運城第一醫(yī)院具體是如何推進(jìn)臨床專科能力建設(shè)，并實現(xiàn)了跨區(qū)域的復(fù)制化和規(guī)模化的？盈康一生又是如何利用平臺資源為其賦能的？動脈網(wǎng)嘗試解決這些問題，為行業(yè)在社會辦醫(yī)方向提供一些思考。
臨床專科能力建設(shè)是社會辦醫(yī)“質(zhì)變”的一條路徑
當(dāng)前，我國醫(yī)療資源發(fā)展不平衡、不充分的矛盾依然突出，與“十四五”時期醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要求不相適應(yīng)。
從地域上看，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尚集中在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，中西部地區(qū)和非省會城市服務(wù)能力不足；從服務(wù)內(nèi)容上看，公立醫(yī)院保障基本醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，無法覆蓋人民群眾日益增長和多元化的就醫(yī)需求。在這一背景下，推動社會辦醫(yī)成為緩解這些問題的重要舉措。
社會辦醫(yī)作為公立醫(yī)院的有力補(bǔ)充，雖在規(guī)模和增速上均已超過公立醫(yī)院，但與其承載的“重要組成、重要力量”的國家期待還不匹配。因此，社會辦醫(yī)需要找到一個突破點，實現(xiàn)量變到質(zhì)變的升級，為全社會提供更多醫(yī)療資源。
如何質(zhì)變？2021年10月發(fā)布的《“十四五”國家臨床專科能力建設(shè)規(guī)劃》表明，推進(jìn)臨床專科能力建設(shè)或是其中一條路徑。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅曾對這一文件進(jìn)行了解讀。她表示要實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)能力與醫(yī)療質(zhì)量的雙提升目標(biāo)，需要重點提升醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、推動臨床專科能力均衡發(fā)展、加強(qiáng)專科人才隊伍建設(shè)、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式和提高醫(yī)療治療安全水平。
對此，盈康一生形成了一套自有的實踐邏輯：聚焦區(qū)域范圍內(nèi)一家具備學(xué)科優(yōu)勢的醫(yī)院，與學(xué)術(shù)帶頭人一道將優(yōu)勢學(xué)科發(fā)展壯大，協(xié)助搭建穩(wěn)定的專科人才梯隊，制定清晰的專科建設(shè)規(guī)劃等。當(dāng)醫(yī)院形成了可持續(xù)發(fā)展的專科服務(wù)能力后，盈康一生便將該院的強(qiáng)勢學(xué)科在全國各個地方復(fù)制，以惠及到更多的患者群體。
謀定而后動。盈康一生隨即提出“大學(xué)科中心“建設(shè)戰(zhàn)略，旨在通過平臺共享機(jī)制，讓優(yōu)秀醫(yī)療資源“動起來”，讓專家“跑起來”，來提升醫(yī)院的臨床專科服務(wù)硬實力，運城第一醫(yī)院便是其戰(zhàn)略的實踐樣本之一。
臨床專科能力建設(shè)，核心還是學(xué)科帶頭人和團(tuán)隊。
運城第一醫(yī)院由郭能瑞院長帶頭，依托盈康一生的內(nèi)外部生態(tài)資源，形成了“引進(jìn)-磨合-調(diào)整”的專家引進(jìn)機(jī)制。截至目前，已積累了來自北京、西安和太原等全國35所知名三甲醫(yī)院近30個科室的131名教授級專家資源庫，這些專家也定期到運城第一醫(yī)院坐診、手術(shù)、科研和帶教。在人才梯隊上，運城第一醫(yī)院始終注重人員專科技術(shù)的培養(yǎng)與提升，建立了規(guī)范的人才培養(yǎng)計劃，擁有完整的人才梯隊。
為推動醫(yī)院臨床專科建設(shè)，盈康一生依托“醫(yī)患合一”模式，充分激發(fā)出了醫(yī)護(hù)人員的自主性、自發(fā)提高服務(wù)品質(zhì)的精神，為患者不斷創(chuàng)造最佳的就醫(yī)體驗。現(xiàn)運城第一醫(yī)院已形成心臟大學(xué)科中心、腫瘤大學(xué)科中心等八大特色中心。現(xiàn)有的10個運城市市級臨床重點專科，數(shù)量上超過當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院重點專科數(shù)量之和。
此外，運城第一醫(yī)院借助區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，加強(qiáng)與區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作、特色扶持，深化醫(yī)聯(lián)體合作，有效發(fā)揮區(qū)域輻射帶動作用，提升區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平。
總的來看，盈康一生通過在區(qū)域內(nèi)打造由學(xué)術(shù)帶頭人領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)勢科室，形成區(qū)域性的患者資源和醫(yī)生資源的上下聯(lián)動，進(jìn)而在盈康一生醫(yī)療體系內(nèi)建成較為齊全的專家團(tuán)隊。同時，盈康一生通過鏈接大型三甲醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)建起了醫(yī)聯(lián)體共創(chuàng)共享生態(tài)圈。
可復(fù)制、規(guī)模化的背后，是“1+N+n+H”生態(tài)網(wǎng)絡(luò)的謀略
除了通過生態(tài)資源的加持打造單體專科的硬實力，盈康一生大學(xué)科建設(shè)也致力于打通生態(tài)內(nèi)的交互通道，實現(xiàn)“醫(yī)院平臺化”，讓每一個優(yōu)勢學(xué)科實現(xiàn)跨區(qū)域流轉(zhuǎn)和復(fù)制，在盈康一生醫(yī)療生態(tài)循壞中發(fā)揮最大的價值。
2021年12月30日，在運城第一醫(yī)院的指導(dǎo)幫助下，四川友誼醫(yī)院胸痛中心順利完成了首例75歲高齡冠脈前降支80%重度狹窄患者的支架植入，實現(xiàn)了平臺內(nèi)心臟學(xué)科能力的一致性。
其實，兩家醫(yī)院存在很強(qiáng)的合作契合點。四川友誼醫(yī)院是一家大型三級甲等綜合性醫(yī)院，心臟科室患者需求量大，對新技術(shù)、新服務(wù)模式有著強(qiáng)烈的迭代需求，而運城第一醫(yī)院的先進(jìn)心臟學(xué)科臨床經(jīng)驗與其實現(xiàn)了互補(bǔ)。
在“IoT+5G+AI”數(shù)字化技術(shù)賦能下，盈康一生打通了交互通道。運城第一醫(yī)院與四川友誼醫(yī)院雙方專家不間斷分享醫(yī)療經(jīng)驗，并結(jié)合臨床實踐進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
從盈康一生的戰(zhàn)略規(guī)劃中可以看出，運城第一醫(yī)院專家團(tuán)隊將制定出針對四川友誼醫(yī)院心血管學(xué)科發(fā)展的指導(dǎo)方向。同時，借助盈康一生的大學(xué)科服務(wù)能力，四川友誼醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科（腫瘤）也將以同樣的形式賦能運城第一醫(yī)院，實現(xiàn)運城第一醫(yī)院腫瘤學(xué)科的能力提升。
兩家醫(yī)院的協(xié)同合作，可以看作是盈康一生“1+N”生態(tài)網(wǎng)絡(luò)的一次生動實踐。運城第一醫(yī)院作為價值創(chuàng)造中心“1”，在其地理區(qū)域內(nèi)，能夠賦能“N”個縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；在盈康一生體系中，又賦能了“N”之一的四川友誼醫(yī)院。而當(dāng)“1+N”生態(tài)網(wǎng)絡(luò)建成后，盈康一生便向更細(xì)分場景延伸，開始“1+N+n+H”的網(wǎng)絡(luò)布局，即向社區(qū)、家庭場景延伸，給用戶提供從醫(yī)院到家庭的預(yù)診治康養(yǎng)全流程生命健康服務(wù)。
通過醫(yī)患合一模式提供溫暖的醫(yī)療服務(wù)
醫(yī)療不平衡的核心矛盾在于醫(yī)療資源的不可及性，基層患者對優(yōu)秀醫(yī)療資源的需求、慢病患者對疾病全流程管理的需求尚未被滿足。盈康一生旨在通過“1+N+n+H”生態(tài)網(wǎng)絡(luò)，建立一個為用戶提供從預(yù)防、診斷、治療到康復(fù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
“1+N+n+H”生態(tài)網(wǎng)絡(luò)借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和人工智能等技術(shù)，打破了醫(yī)療服務(wù)的時空邊界，鏈接各個層級的醫(yī)院、社區(qū)門診和家庭，并整合多方資源，最終實現(xiàn)盈康一生從“治已病”到“治未病”的愿景。
在物聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，盈康一生以物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)鏈接萬物互聯(lián)的技術(shù)為基礎(chǔ)，鏈接“醫(yī)院-家庭”，實現(xiàn)了“Hospital to Home”的戰(zhàn)略布局，讓具有“醫(yī)患合一”特色的場景生態(tài)快速橫向復(fù)制，讓用戶體驗到“時刻被關(guān)注”的溫暖服務(wù)。
而“醫(yī)護(hù)圍著患者轉(zhuǎn)”的常態(tài)化醫(yī)療服務(wù)模式，幫助醫(yī)護(hù)在創(chuàng)造用戶體驗增值的同時，也實現(xiàn)醫(yī)護(hù)自我價值的迭代。同時，這一模式也為探索“價值醫(yī)療“路徑提供了一個思考方向。
綜合而言，專科建設(shè)是醫(yī)院管理、質(zhì)量提升和業(yè)務(wù)發(fā)展的抓手，是醫(yī)院品牌、聲譽(yù)和競爭力的基石，更是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心。隨著盈康一生醫(yī)療平臺對醫(yī)療服務(wù)運營模式的持續(xù)探索，我們有理由相信，民營醫(yī)院行業(yè)將迎來更好的發(fā)展。
