創(chuàng)新科技結(jié)合多項研究證據(jù)，宣肺敗毒顆粒助力新冠抗疫
導(dǎo)讀：中醫(yī)藥以其辨證施治、多靶點干預(yù)的獨特優(yōu)勢，已成為新冠肺炎治療的重要組成部分，是抗疫“中國方案”主要內(nèi)容之一，也成為疫情防控中的亮點。從《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》，到最新的“試行第九版”，宣肺敗毒方作為“三方”之一被列為推薦處方，用于治療新冠肺炎輕型、普通型患者，在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮了重大的作用。
中醫(yī)藥淵遠(yuǎn)流長 開辟新冠防疫新思路
應(yīng)對新冠肺炎， 中醫(yī)藥在該病全過程均發(fā)揮著重要作用。《辨疫瑣言》記載：“春則曰春瘟，夏則曰時疫，秋則曰秋疫，冬則曰冬瘟。”新型冠狀病毒往往在冬春之交活躍，正屬于中醫(yī)中的“瘟疫”。中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院名譽院長張伯禮將其COVID-19病例特點歸為“濕毒疫”。
在治療方面，根據(jù)中醫(yī)理論,COVID-19 患者中的“濕毒疫”者，以化濕解毒、辟穢化濁為主要治則；“寒濕疫”者，以為散寒除濕、避穢化濁、解毒通絡(luò)為主要治則[3]。麻杏石甘湯（《傷寒論》漢·張仲景）、麻杏薏甘湯（《金匱要略》漢·張仲景）、葶藶大棗瀉肺湯（《金匱要略》漢·張仲景）、葦莖湯（《外臺秘要》唐·王燾）、不換金正氣散（《太平惠民和劑局方》宋·太平惠民和劑局）5個古代經(jīng)典名方，都有辛涼宣泄、清肺平喘的功效。新冠疫情中發(fā)揮了重要作用的“宣肺敗毒方”正是在五方基礎(chǔ)上凝練而來，結(jié)合現(xiàn)代創(chuàng)新科技研制而成的宣肺敗毒顆粒，在實踐中建立了臨床辨證、診斷標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)律，從而開辟了新的新型冠狀病毒肺炎的治療途徑。
據(jù)北京電視臺《特別關(guān)注》欄目報道：新冠肺炎防治藥品宣肺敗毒顆粒，其藥方由中國工程院院士張伯禮與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉在2020年武漢抗疫期間邊治療、邊總結(jié)而成，在武漢中醫(yī)院抗擊新冠肺炎戰(zhàn)役中，取得了確診病例服用后零轉(zhuǎn)重、零復(fù)陽的成績。采訪過程中劉清泉教授表示：“不管德爾塔還是奧密克戎，它都是一個冠狀病毒，所以它導(dǎo)致疾病的特點，我們從中醫(yī)來看是沒有變的。從中醫(yī)來治療新冠病毒感染所導(dǎo)致的這一系列疾病，治療是不會變的，肯定是有效的。那么對于我們密接的人員，可能有一點少量的病毒對人體有一些接觸，那么吃上這個中藥以后，它能夠阻斷疾病的發(fā)展，別讓他發(fā)展成病人。”
科學(xué)研究成果累累 宣肺敗毒證據(jù)充分
目前，已有多項高質(zhì)量研究針宣肺敗毒顆粒展開研究，探索其明確分子機制。藥理研究表明, 中醫(yī)藥通過多成分、多靶點、多途徑綜合治療COVID-19發(fā)病與發(fā)展。
首先，在病毒侵襲與復(fù)制環(huán)節(jié)，宣肺敗毒方中的木犀草素、β-谷甾醇等主要活性成分，能夠與病毒受體結(jié)合，從而抑制病毒的復(fù)制與侵入。
其次，在炎癥因子風(fēng)暴和器官損傷環(huán)節(jié)，宣肺敗毒方中虎杖、蘆根及化橘紅的活性成分虎杖苷、異甘草苷和麥角甾苷，可顯著降低巨噬細(xì)胞活性，可抑制巨噬細(xì)胞中IL-6、TNF-α的分泌和iNOS的活性，下調(diào)促炎細(xì)胞因子IL-6、TNF-α和IL-1β的表達(dá)；宣肺敗毒方中的甘草酸，與IL17A具有較高的親和力，能夠通過PD-1/IL17A通路調(diào)節(jié)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的浸潤；宣肺敗毒方中青蒿和麻黃中的活性物質(zhì)麻黃堿、蒼術(shù)內(nèi)酯和山奈酚，可顯著抑制內(nèi)源性巨噬細(xì)胞的遷移，從而改善肺損傷和炎癥因子風(fēng)暴造成的多器官功能損傷。體內(nèi)試驗表明，宣肺敗毒方能夠抑制肺組織膠原沉積，下調(diào)α-SMA表達(dá)水平，抑制成纖維細(xì)胞遷移，通過抑制抑制IL-6 / STAT3信號通路來減輕巨噬細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥和肺纖維化過程[6]。
此外，宣肺敗毒方對免疫抑制具有積極的改善作用, 通過降低血清TNF-α、IFN-γ、IgG、IgM水平，降低IL-2、IL-4、IL-6的表達(dá), 調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，改善新型冠狀病毒造成的免疫抑制。
在臨床應(yīng)用中，宣肺敗毒顆粒也顯示出對輕至普通型新冠肺炎患者的顯著治療治療效果。宣肺敗毒顆粒可以緩解輕、中度患者發(fā)熱、咳嗽、食欲不振和疲勞等癥狀, 并防止病情進一步惡化。一項宣肺敗毒方的隨機對照實驗發(fā)現(xiàn),與對照組相比，宣肺敗毒顆粒不僅可以縮短一系列典型癥狀的持續(xù)時間, 還可以促使白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)量恢復(fù)正常,提示患者免疫功能恢復(fù)，并顯著降低紅細(xì)胞的沉降率，提示炎癥水平的降低。
